Penicillin & Co
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© Peter Sommer

März 2005

 

 

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Neue Antibiotika

Beta-Lactam-Antibiotika


Formel des Penicillins

Eines der ersten Antibiotika war das Penicillin, das der britische Bakteriologe Alexander Fleming 1928 dem Schimmelpilz penicillinum notatum entlockte. Dafür erhielt er 1945 den Nobelpreis für Medizin.
Penicilline
Penicilline gehören zur Gruppe der Beta-Lactam-Antibiotika. Die Oral-Penicilline müssen im Gegensatz zu den intravenös verabreichten säurestabil sein, um den Magen unbeschadet zu passieren. Penicilline werden in Deutschland nach Einheiten dosiert, 1000000 Einheiten entsprechen dabei 0,6 g Penicillin V. Gängige Dosierungen der Tabletten sind 600000 I.E., 1200000 I.E. und 1500000 I.E. entsprechend 0,6, 1,2 und 1,5 Mega. Erwachsene erhalten täglich mindestens 1,5 Mega Penicillin V. In der Regel wird 3 mal täglich eine Filmtablette verordnet. 
Sie sollten eine Stunde vor den Mahlzeiten mit reichlich Flüssigkeit eingenommen werden. Bei kleineren Kindern wird meist ein Saft verordnet, der nach Gewicht des Kindes dosiert wird.
Nebenwirkungen: Allergische, zum Teil lebensbedrohliche Reaktionen auf Penicillin sind relativ häufig. Patienten mit einer Penicillin- V -Allergie reagieren meist auf alle anderen Penicilline allergisch. Bei einer Penicillin-Allergie muss auf andere Antibiotika ausgewichen werden. Außerdem können Magen- und Darmbeschwerden und Durchfälle auftreten.
Wechselwirkungen mit oralen Kontrazeptiva (Pille).


Amoxicillin  

ist ein weiterentwickeltes Penicillin mit größerem Wirkunsgspektrum, das auch gramnegative Bakterien erfasst und deshalb gut bei akuten Harnwegs- und Atemwegsinfekten eingesetzt werden kann. 
Augmentan enthält neben Amoxicillin den Beta-Lactamase-Hemmstoff Clavuransäure, der penicillin-resistente Bakterien überlisten kann.  
Fertigarzneimittel: Penicillin-V-Ratiopharm, Penicillat, Amoxypen, Amoxyhexal
Cefalosporine  
gehören wie die Penicilline zu den Beta-Lactam-Antibiotika und können gut eingesetzt werden bei bakteriellen Infekten der oberen Luftwege aber auch bei Harnweginfekten. 
Bei den Cephalosporinen genügt eine zweimal tägliche Einnahme.  
Fertigarzneimittel: Cefaclor Ratiopharm, Panoral, Suprax


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